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公务员与普通职工看病怎么报销?

226 2025-03-23 05:38 中山人才网

一、公务员与普通职工看病怎么报销?

公务员跟普通职工医保不一样的地方就是公务员会有公务员医疗补充保险,医保报销是扣除起付线再扣除医保目录外的药品和耗材这些再按比例报销。

现在的医院就医,特别是做手术这些,会有很多的医保目录外的耗材和用药这些,职工医保是没有报销的,公务员医疗补充保险可以报销50%。还有一个就是个人账户,每个月会多划入4%的个人账户,5000的缴费基数每个月可以多200块钱,一年可以多好几千。总体报销下来的话再用个人账户支付一下自己就不需要出什么钱了。

二、公务员医保与职工医保有什么区别?

    没有区别,都是属于城镇职工医疗保险。只是按照公务员法第八十条的规定,公务员除了享受职工医疗保险的待遇以外,还要享受国家规定的医疗补助。

    我国的社会医疗保险分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两种类型。其中城镇职工医疗保险是根据国发(1998)44号文件,即《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》精神建立的,按照该决定规定,参加城镇职工医疗保险的对象为城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。后来根据形势的发展需要,参保范围扩大到乡镇企业职工、个人工商户和其他灵活方式就业的人员。

      机关事业单位工作人员的养老保险是从2014年10月1日正式开始实施的,但是医疗保险,都是从国发(1998)44号文件下达以后实施的,大部分地方的实施时间是在2000年左右。参加职工医疗保险的人员,在缴纳医疗保险以后可以享受门诊费用和住院费用的报销待遇。

     门诊费用主要从个人账户中解决,统筹账户主要从医疗基金中解决。个人账户费用除了个人缴纳的2%以外,计入医疗统筹基金部分,还要按照30%的比例,根据年龄结构等因素返还到个人账户,平均返还到个人账户的比例为4%左右,由于各地的返还比例、参保人员的年龄结构、缴费标准不同,具体返还到每一个人的比例也是不完全相同的。

      住院费用部分,主要由医疗统筹基金解决,住院费用的报销比例主要根据医院的等级来确定,报销比例最高的是乡镇或是社区医院,其次是一级医院和二级医院,报销比例最低的是三级医院。也就是说,医院的等级越高,报销比例越低。报销范围为起付标准以上,最高报销限额以下的部分。企业职工除了按照各地医保制度的规定直接报销以外,超过报销范围的部分,需要本人自费解决。

       公务员虽然缴纳的也是职工医疗保险,但公务员还要享受国家规定的医疗补助。在公务员的医疗补助这一块,也是根据当地政府的规定来执行,比如门诊费用的补助,有的地方规定在一个年度内,普通门诊的医保内的费用累计超过800元以上的部分,由公务员医疗补助基金支付,一般类人员补助医保类费用的80%,医疗内照顾人员补助三项目录内费用的95%。

    这里所指的一般类人员包括正处级及以下干部,副高级及以下专业技术职务人员、工人等参加职工医疗保险的人员;照顾类人员包括正副厅级领导干部和正高级专业技术职务人员。例如门诊的医保内费用已经累计800元后,参保人员又在门诊开了500元的药品,按照药品目录规定,乙类药品费用的80%计入医保,医保类费用就是400元,一般人员的补助比例是80%,补助金额就是320元,个人需要自费支付180元,在医院结算窗口自动结算。在一个年度内,如果公务员的门诊补助超过1万元以上的部分,就不能再医院窗口直接结算,需要用人单位的组织人事部门凭相关资料到医保局监督科室进行核销。

      综上所述,公务员缴纳的医疗保险和企业职工缴纳的医疗保险,都是属于城镇职工医疗保险,其缴费比例、报销比例都是没有差别的。但是根据公务员法和国发(1998)44号文件的规定,参加城镇职工医疗保险的公务员还要享受医疗补助。具体办法由各个统筹区具体规定,每个地方的补助政策不完全相同。

三、公务员医保与职工医保报销比例是多少?

公务员医保的报销标准为3000元以上,按90%左右予以报销,职工医疗保险的报销比例为2000元以上,按60%到80%的比例进行一次性报销

四、公务员可以做哪些兼职工作?

关于公务员业余时间兼职的问题,国家政策是允许的,但又是谨慎的,毕竟太多的公务员存在靠山吃山靠水吃水的想法,九成以上的违纪违法都是发生在职权使用不当方面,个别公务员发生与职权无关的违纪违法行为,会让很多人感到难以理解,感觉就像歌星明明可以睡粉却偏要女票女昌似的。在公平与效率、效率与廉洁方面,国家毫不犹豫地选择了公平与廉洁,宁可牺牲一部分效率,在各种法规条文中明确,从事可能影响其公正执行公务的经营活动都是违规的,根本不需要证明实际发生以权谋私的行为。

在这种大形势下,如果安全地从事副业,还是离自己的管辖范围、职权范围离得越远越好 。法官兼职律师、税务人员兼职代理纳税、海关关员兼职报关,少数人可能真的是体恤民众疾苦,但是从通报违纪案例看,更多人是赤裸裸地以权谋私。例如北京交通管理人员想跑滴滴,在北京跑滴滴有诸多限制条件:要求里程10万公里以内、裸露皮肤无明显疤痕、55岁以下,三年以上驾龄、裸车7万元以上、京牌京户等等,万一这名交通管理人员有其中一条涉嫌违规怎么查?谁来查?会不会通融?根本说不清楚,不如摆地摊、贴手机膜更安全。

公务员可以合法从事的副业很多,谋取劳务收入、财产性收入通常是合法的副业,首要原则是与职权、职责无关,其次是不占用工作时间,不影响正常工作,不形成兼职任职,当了处级领导干部还需要向组织报告。

一,劳务收入。

公务员从事书画、写作、咨询、审稿、讲学、开滴滴(对于非交通管理人员)、送外卖等劳务收入都可以,但是要与公务员的职权无关。像某组织部就有级别挺高的领导在社会上讲公文写作,圈内人都知道。过去海岩在北京市公安部门工作期间写《便衣警察》等小说,当年明月在某海关工作期间写《明朝那些事儿》,这些公职人员出版所得都是合法收入。审稿费、咨询费要避免与职责、职权相关,如果某县宣传部干部的职责就是审稿,那么收取审稿费就是违纪,如果他审的稿与新闻宣传职责无关,是某考古领域学术论文的稿子,通常来说不构成违纪,但是这篇学术论文作者如果是他管辖业务范围内某报社老板的博士论文,并且审稿费远高于业内标准,那就涉嫌违纪了。

判断劳务收入与兼职任职的标准,看签的是合作合同还是劳动合同,看是否形成雇佣关系,像公务员出书也签出版合同,开滴滴或送外卖也要与公司签合作协议,但是都没有形成雇佣关系,因为这种合同确定的是合作关系。

从公开的新闻上看,有两则新闻算是公务员从事劳务性活动是否违纪具有代表性的事件:

2016年安徽黄山歙县王村镇副镇长洪升,在当年5月份注册了滴滴,结果在参加某会议时顺路接单被举报,受到行政警告处分。

2019年1月,一名扬州市宝应县的网友在扬州市人民政府网站“寄语市长”频道留言:你好,由于生活压力较大,咨询下公务员利用周末时间送外卖是否违纪?

宝应县纪委在扬州市人民政府网站“寄语市长”频道的回复称——公务员如因生活困难,利用周末时间送外卖,原则上不构成违反党的纪律,但作为公务人员应当向组织上报告有关情况,并不得影响本职工作的开展。同时,对于确实困难的公务人员家庭,相关党组织和所属单位应给予关心慰问。

为什么公务员2016年开滴滴违纪,2019年送外卖不违纪呢,是因为2018年修订发布的《公务员法》和《中国共产党纪律处分条例》均明确从事营利性活动构成违纪的前提必须是违反有关规定。《中国共产党纪律处分条例》第九十四条和修订后的《公务员法》第五十九条均在从事营利性活动前增加了“违反有关规定”作为前置条件,因此向组织报告后,从事与职权无关,不影响正常工作的劳务活动,是不违反纪律的。

二,财产性收入。

财产性收入也称资产性收入,指通过资本、技术等要素所产生的收入。即家庭拥有的动产(如银行存款、股票、基金、投资型保险、期货、收藏品、车辆)和不动产(如住房、商铺、林木、宅基地等)所获得的收入。包括出让财产使用权所获得的利息、租金、专利收入;财产营运所获得的红利收入、财产增值收益等;诸如出租自有车辆等闲置物品,出卖闲置物品或者升值的收藏品,等等。当然,具体操作中还有很多问题需要注意,比如出租自有闲置车辆不能用于营运,不能是七座以上,应该依法纳税等等。

三,处级以上领导干部上述收入需要申报

如果是县处级副职以上干部,上述收入所得需要在填写个人有关事项报告时进行申报。有关依据是中共中央办公厅、国务院办公厅印发《领导干部报告个人有关事项规定》的第四条:领导干部应当报告下列收入、房产、投资等事项:

(二)本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得。

(四)本人、配偶、共同生活的子女投资或者以其他方式持有股票、基金、投资型保险等的情况。

五、公务员又称职工?

公务员不称作职工,职工是指企事业单位员工来说的,公务员现在实行职级并行分为一级科员,二级科员,4级主任科员,三级主任科员等。

六、职工与职工代表区别?

职工与职工代表的区别?

答案是职工与职土代表的区别是:职工是一个企业的员工,是为企业服务的,而职工代表是职工评选出耒的群众代表,职工代表是代表职工的切身利益,为职工谋福利的人,为职工服务,替职工发声,而单从职工耒说是单位的一分子,是单位的主人。

七、工行职工转公务员吗?

不会。

可以通过以下几种方法,成为公务员。

1、参加省级公务员考试、国家公务员考试每年各省都有1-2次省级公务员招考,主要岗位设置在乡镇,部分岗位为公安干警、法院、检察院岗位等。

2、参加各级副科岗位选拔(公选)有时,根据工作需要地级市或者县政府会面向本地区或者全国,公开选拔副科级领导岗位或副科工作岗位(储备干部)。这类考试要求报考人员最少具备3年工作经验,年龄也有具体要求,总体来说,要求很严格。

3、破格提拔的情况(要努力争取)如果某个事业编制工作人员工作特别突出、年度考核连续都是优秀,而且是高科技人才,有可能破格提用。常见的有,某单位引进高科技紧缺人才等,如引入某高校博士为副科级干部等。

八、职工疗养与职工旅游的区别?

职工疗养一般由单位组织到疗养院进行疗养,如北戴河、连云港、五大连池、镜泊湖等,疗养职工多数是单位的先优代表或技术骨干,这也是激励职工的有效招法之一。

而职工旅游则是个人利用假期出行,去哪玩,如何玩,乘什么交通工具,吃住在哪都是由自己决定的,当然安全才是最重要的!

九、困难职工与特困职工的区别?

困难职工与特困职工的困难程度是不一样的,所以它的认定标准也有差别

1.困难职工的认定标准。职工及其家庭符合下列条件之一者,可认定为一般困难职工:

(1)政府认定的低保家庭,经政府救助后生活仍然困难的职工。

(2)尚未享受政府低保待遇,但家庭人均收入低于当地最低生活保障线的职工。对这些职工,在核实其困难情况,按照规定程序认定为困难职工的同时,工会组织应主动帮助其向政府申请低保救助,经政府救助后生活状况明显改善者,可按脱困处理。

(3)非低保家庭月人均收入低于当地城镇居民最低生活保障标准1.2倍,生活困难的职工。

(4)非低保家庭月人均收入低于当地城镇居民最低生活保障标准1.5倍,由于疾病、子女教育或意外灾害等原因,生活困难的职工。

(5)由于本人或家庭成员患重大疾病、受到重大伤害等原因,医疗费自费部分超过其当年家庭全部的收入50%,生活困难的职工。

(6)因重大灾害、意外事故等原因造成家庭财产损失,严重影响基本生活的职工。

(7)因其他原因造成生活困难,确需救助的职工。

2.特困职工的认定标准。一般困难职工符合下列条件之一者,可认定为特困职工:

(1)职工本人及其家庭成员丧失劳动能力或有劳动能力和就业意愿,但经本人努力未实现就业的零就业家庭,难以维持基本生活的。

(2)由于本人或家庭成员患重大疾病、受到重大伤害等原因,医疗费自费部分超过其当年家庭的全部收入,或连续两年超过家庭当年全部收入50%的。

(3)因重大灾害、意外事故等原因造成家庭生活特别困难,其困难程度明显高于一般困难职工的。

十、单身职工与单职工有何区别?

单身职工,就是职工仍然是单身的,未成亲;

单职工,相对于双职工而言,属于计划经济时期常用的概念,在进行福利分配的时候通常成为一项条件。单职工有广义和狭义之分,广义的是指夫妻双方只有一方是国家机关或者企事业单位工作人员,另一方是其它人员,如农民、两劳人员等人员;侠义的是局限某个单位,在哪个单位中,夫妻双方只有一方属于本单位人员。